Acné rosacea

El acné rosácea es una enfermedad de la piel limitada a la nariz, mejillas, barbilla, y frente. Es una enfermedad que afecta a personas de piel blanca y descendientes de europeos del nor-oeste; ha sido apodada como "la maldición de los celtas" en las islas británicas. En esta enfermedad la piel facial adquiere un aspecto grasiento, enrojecido y desigual. Aparecen telangiectasias (pequeños vasos sanguíneos rojos, visibles). En casos extremos puede existir el llamado rinofima (nariz muy roja, agrandada y con aspecto bulboso). Puede ser confundida con el acné vulgaris y la dermatitis seborreica. La rosácea afecta a hombres y mujeres, pero es mas común en mujeres, y el pic de aparición están entre los 30 y 60 años.

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Etiología

Richard L. Gallo y asociados descubrieron que los pacientes con rosácea tienen elevados niveles del péptido cathelicidin, y elevados niveles de enzimas trípticas de stratum corneum (SCTEs). Se han usado antibióticos para tratar la rosácea en el pasado, pero los antibióticos funcionan solamente porque inhiben algunos SCTEs.(ver la edición del 5 agosto del 2007 de Nature Medicine para mas detalles) La rosácea tiene un componente hereditario, y los individuos de piel clara de ancestros celtas o europeos tienen una mayor predisposición genética de desarrollarla. Los primeros signos de la rosácea se producen como rojo persistente después de ejercicio físico, cambios de temperatura y lavado de la cara. Factores que causan los episodios de enrojecimiento en la cara ayudan al desarrollo de a rosácea. Exposición a cambios de temperatura extremos, ejercicio extenuante, quemaduras de sol, estrés, ansiedad, viento helado.

Puede estar acompañada de otros trastornos cutáneos (acné normal o seborrea), además de problemas oculares como inflamación en los== Síntomas == Los síntomas son: enrojecimiento facial, vascularización (vasos sanguíneos como arañas), urticaria en la zona afectada, rinofima (nariz roja y bulbosa) y prurito en el área afectada.

Diagnóstico

Generalmente los síntomas y la historia clínica son más que suficientes para determinar el diagnóstico.

Tratamiento

Actualmente no hay cura conocida para el acné rosacea, pero ciertas recomendaciones disminuyen considerablemente los síntomas, tales como, evitar exponerse al sol, usar bloqueador solar, evitar situaciones estresantes, esfuerzo exagerado y evitar comidas condimentadas, exceso de bebidas alcohólicas y bebidas calientes.

También la isotretinoina en dosis bajas ha ayudado a la desaparición de la seborrea (70 a 90% menos), y ha disminuido la posibilidad de recaídas en pápulas y pústulas.

Otra de factores que influyen en la mejora de la enfermedad, son el uso cotidiano de cremas de uso local, con Vitaminas A (cicatrizantes y regenerativas), y Vitamina C (desinflamante). El métronidazol también es prescrito para el tratamiento de rosáceas.

Complicaciones y Expectativas

El acné rosácea es una enfermedad sin cura, pero que no representa ningún riesgo médico de importancia, sin embargo, puede deformar permanente el rostro (nariz permanentemente abultada y roja) además de disminuir la autoestima.

El dermatólogo puede recetar cualquier medicamento que será de gran ayuda.

Enlaces externos

• En MedlinePlus puedes encontrar más información sobre Acné rosacea
• Toda la información para pacientes con Acné Rosacea
• National Rosacea Society (en inglés)
• Consejos para pacientes con Acné Rosacea