Albendazol

El albendazol es un compuesto derivado de los benzimidazoles, indicado como medicamento en el tratamiento de una variedad de infecciones causadas por parásitos (cestodas, nematodas, Ancylostoma duodenale y Necator americanus, Trichuris trichiura).

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Método de acción

Como antiparasitario, el albendazol causa alteraciones degenerativas en las células del tegumento y del intestino de vermes al unirse a un sitio de unión específico de la tubulina, inhibiendo así la polimerización y ensamblaje de los microtúbulos. La pérdida de los microtúbulos intracelulares conlleva a una deficiente captación de glucosa por los parásitos susceptibles, en especial, en los estadíos larvales y adultos, consumiendo así los depósitos de energía del gusano. Los cambios degenerativos en el retículo endoplásmico, la mitocondria de la capa germinal y la subsecuente liberación de lisosomas resulta en una disminución en la producción del ATP, que es la forma energética requerida para la supervivencia de los helmintos. Debido a esa disminución en la producción de energía, el parásito queda inmóvil y, eventualmente, muere.

Se ha demostrado que el albendazol inhibe a la enzima fumarato reductasa, el cual es específico para los helmintos. Esta acción puede ser considerada secundaria al efecto sobre los microtúbulos, debido a la disminuída absorción de glucosa. Esta acción sobre la enzima ocurre especialmente en presencia de un ambiente bajo en NADH, que es una coenzima asociada a muchas reacciones de oxido-reducción.

El albendazol tiene efectos larvicidas en las necatoriasis y efectos ovicidas en la ascariasis, ancylostomiasis y trichuriasis.

Dosis

Enfermedad hidaditiforme:

• Pacientes de 60 kg o más: 400 mg dos veces al día, con comidas.
• Pacientes de menos de 60 kg: 15 mg/kg/día dos veces al día con comidas (total máximo diario 800 mg).
• Duración: un ciclo de 28 días seguido por un intérvalo libre de albendazol de 14 días, para un total de 3 ciclos.

Neurocysticercosis:

• Pacientes de 60 kg o más: 400 mg dos veces al día, con comidas.
• Pacientes de menos de 60 kg: 15 mg/kg/día dos veces al día con comidas (total máximo diario 800 mg).
• Duración: de 8-30 días.

Contraindicaciones

No se debe tomar albendazol si se sabe que el individuo tiene hipersensibilidad a los benzimidazoles. No se debe tomar albendazol durante el embarazo y no se debe planear el embarazo hasta después de al menos un mes de dejar de tomar albendazol.