Bromocriptina

La Bromocriptina es un derivado de la ergolina clasificado dentro de los agonistas D2 dopaminérgicos que se usa para el tratamiento de trastornos hipofisiarios y la Enfermedad de Parkinson. Uno de los efectos dopaminérgicos sobre la hipófisis es el antagonismo de la producción de prolactina por los lactotrofos.

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Composición

Como todas las ergotaminas, la bromocriptina es un compuesto heterocíclico; dos grupos peptídicos de su estructura... tripéptido moiety (shown in black at the upper left of the Figure) are crosslinked, forming the >N-C(OH)< juncture between the two lactam rings.

Mecanismo de Acción

La bromocriptina actúa estimulando los receptores de dopamina en el cuerpo estriado.

Indicaciones de uso

• Por su efecto Antagonista hormonal:
  • Hiperprolactinemia.
    • Prolactinoma.
    • Galactorrea.
    • Supresión de la lactancia materna.
    • Amenorrea.
    • Infertilidad.
  • Hipogonadismo.
  • Acromegalia.
  • Tumores hipofisiarios.
• Antiparkinsoniano (para la Enfermedad de Parkinson).
• Inmunosupresión en el trasplante de órganos^[1]
• Por su efecto dopaminérgico:
  • Adicción a la cocaína, facilitando la superación del síndrome de abstinencia.^{[2] [3]}

Efectos Adversos

De acuerdo con la frecuencia de aparición tenemos los siguientes efectos no deseados en el uso de la bromocriptina:^[4]

• Comunes:
  • Vértigo.
  • Mareos.
  • Náuseas.
• Menos comunes:
  • Estreñimiento.
  • Diarrea.
  • Somnolencia.
  • Xerostomia.
  • Calambres nocturnos.
  • Pérdida de apetito.
  • Lentitud mental.
  • Dolor abdominal.
  • Constipación.
  • Hipersensibilidad al frío de los dedos de las manos y pies.
  • Vómitos.
  • En pacientes con Enfermedad de Parkinson:
    • Confusión.
    • Alucinaciones (visuales, auditivas, kinésicas).
    • Movimientos incontrolables del cuerpo, la cara, lengua, brazos, manos, cabeza y tronco superior.
• Raras
  • Deposiciones negras (melena).
  • Hematemesis.
  • Dolor torácico.
  • Convulsiones.
  • Desmayos.
  • Taquicardia.
  • Cefalea.
  • Diaforesis.
  • Náuseas y vómitos continuos o severos.
  • Nerviosismo.
  • Disnea.
  • Trastornos visuales: visión borrosa, ceguera momentánea, otros.
  • Debilidad súbita.

Contraindicaciones

La bromocriptina está contraindicada en los siguientes casos:

• Hipertensión arterial no controlada.
• Hipersensibilidad a los derivados del ergot.
• Embarazo:
  • Hipertensión inducida por el embarazo.
  • Preeclampsia.
  • Eclampsia.
• Postparto:
  • Enfermedad coronaria.
  • Cardiopatía severa.

Enlaces externos

• NIH/Medline (Enlace roto. Disponible en Internet Archive el historial y la última versión.)

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Referencias