La comunicación interventricular (CIV) es la más frecuente alteración cardíaca congénita,[1] caracterizada por el cierre incompleto del tabique interventricular—la pared que divide los dos ventrículos del corazón—lo que permite la comunicación libre entre ambos ventrículos. Con frecuencia se asocia a otros defectos estructrales, como la tetralogía de Fallot y el síndrome de Down.[2] Algunos estudios han mostrado que la CIV tiene una prevalencia entre el 2-5% de los nacimientos y que en el 80-90% de los casos se cierra poco después del nacimiento.[3] [4] La comunicación interventricular puede también formarse pocos días después de un infarto de miocardio[5] (ataque al corazón) por el desgarre mecánico de la pared interventricular antes de que se forme la cicatriz característica de la enfermedad durante la remodelación del tejido muerto por macrófagos. Conocimientos adicionales recomendados
ClasificaciónLa comunicación interventricular se clasifica de acuerdo con el tamaño y la localización del agujero.
MorfologíaLa mayoría de las comunicaciones interventriculares son defectos únicos aunque pueden ser múltiples, llamados tabique en queso suizo. Por lo general tienen el tamaño aproximado al de la válvula aórtica. Los defectos más pequeños suelen ser musculares y un 50% de ellos cierra espontáneamente. Los defectos grandes suelen ser membranosos o infundibulares y generalmente permanecen permeables. Existe hipertrofia ventricular derecha e hipertenisón pulmonar y, con el tiempo, insuficiencia cardíaca. En los defectos grandes, cuando no se operan, se invierte el shunt, hay cianosis y muerte. EtiologíaLa comunicación interventricular aparece en el feto durante su desarrollo cardíaco en la que al formarse las cámaras del corazón, permanece un orificio que continúa presente hasta el nacimiento. La causa de este trastorno no se conoce.[6] Referencias
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