Corticotomía

La corticotomía consiste en una maniobra quirúrgica por la cual se realiza un corte en la porción cortical de un hueso.

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En odontología se utiliza la corticotomía en distintas situaciones clínico/quirúrgicas:

• En los ensanchamientos de reborde óseo previo a la colocación de un implante dental
• En las maniobras de preparación de una osteodistracción
• En general, en todas las maniobras quirúrgicas que pretendan llegar al hueso esponjoso para sacar partido de la mayor elasticidad de este sobre el hueso cortical.

La corticotomía suele realizarse con instrumental cortante de mano, o rotatorio de baja o alta velocidad bajo abundante refrigeración.

Indicaciones y técnica

Tiene sus indicaciones en fallos horizontales que se pueden tratar con la regeneración ósea guiada, injertos en bloque o con mallas de titanio. Esta técnica implica paciencia y conocer la flexibilidad del hueso alveolar.

Es imprescindible utilizar un material quirúrgico adecuado.

Se han propuesto distintas prácticas para llevar a cabo una corticotomía en odontología, la técnica a escoger dependerá siempre de la finalidad de la misma:

• Expansión de la cresta ósea en sentido horizontal para la colocación de implantes, la utilización de corticotomías permite desplazar las corticales consiguiendo sustrato óseo suficiente para el alojamiento de los implantes. También permite corregir los defectos anatómicos vestibulares a modo de depresión que suelen acompañar a la cresta estrecha. Suele realizarse en estos casos con discos circulares montador en motores de baja velocidad o turbina

• Procedimientos de distracción ósea con el fin de aumentar verticalmente el volumen del hueso en un maxilar, tal como propone Ilizarov en la tecnica que lleva su nombre

• En procedimientos ortodónticos en adultos, con el fin de coadyuvar las técnicas de ortodoncia con la corticotomía

• En ortodoncia para lograr una expasión palatina rápida en la que : La expansión rápida de paladar asistida quirúrgicamente es una de las opciones terapéuticas de los transtornos transversales del maxilar superior, consistiendo en una corticotomía de la pared lateral del maxilar combinada con una osteotomía palatina media transincisal

Véase también

• Apiceptomía
• Gingivectomía
• Implante dental
• Implantología
• Técnica de regeneración ósea guiada
• Técnica de elevación del seno maxilar

Enlaces externos

• Corticotomía crestal en implantologia / Corticotomía vertical de cresta
• Corticotomía en un caso de carga inmediata por prótesis atornillada en la que se cargaron 5 implantes
• Caso práctico de corticotomía basado en imágenes