La encefalopatía hepática es un término médico asignado para describir una anormalidad neuropsiquiátrica causada por toxicidad del cerebro y del sistema nervioso con sustancias del tejido hepático que se desprenden del hígado viajando a través del torrente sanguíneo hasta el cerebro. Puede ser un trastorno progresivo y crónico o de aparición aguda y es en algunos casos reversible.[1] Es posible que ocurra en ausencia de daños hepáticos.[2] Conocimientos adicionales recomendados
EpidemiologíaLa mayoría de los casos de encefalopatía hepática se presenta en pacientes cirróticos, viéndose solo en 5% de los pacientes sin cirrosis hepática. La supervivencia de un episodio de encefalopatía hepática por cirrosis es del 42% por un año y 23% por tres años. El peor pronóstico se acompaña en pacientes con encefalopatía hepática combinada con hemorragia intestinal.[3] ClasificaciónBasado en la duración y severidad de los trastornos hepáticos, la EH se presenta en dos formas:[4]
CausasLa causa específica de la encefalopatía provocada por insuficiencia hepatocelular, son desconocidas.[5] Sin embargo, ciertas entidades clínicas, tanto agudas como crónicas, acompañan con los signos neurológicos de un coma hepático:
La EH es especialmente frecuente en los cirróticos y de particular importancia sin han sido sometidos a una anastomosis porto-cava para aliviar la hipertensión portal. Signos y síntomasLa evaluación objetiva y constante en busca de síntomas y signos de traumas neuropsiquiátricas es fundamental en la detección precoz de complicaciones características de la insuficiencia hepática. Las alteraciones del sistema nervioso central se caracterizan por:
Referencias
|
|||||||||||||||
Este articulo se basa en el articulo Encefalopatía_hepática publicado en la enciclopedia libre de Wikipedia. El contenido está disponible bajo los términos de la Licencia de GNU Free Documentation License. Véase también en Wikipedia para obtener una lista de autores. |