Esplenomegalia

La esplenomegalia o hipertrofía de bazo es un agrandamiento patológico del bazo o estructura esplénica más allá de sus dimensiones normales.

Conocimientos adicionales recomendados

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Generalidades

El bazo es un órgano en cuya función se integra el sistema linfático y el filtrado de la sangre para mantener los niveles adecuados de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Debido a la gran variedad de funciones que en él radica, el bazo puede verse afectado por diversas dolencias que ponen en compromiso el desempeño del sistema linfático o sanguíneo. Entre esas afecciones se encuentran principalmente las infecciones, entre ellas las acaecidas por parásitos, enfermedad en el hígado, y neoplasias malignas.

Síntomas

Normalmente asintomático pero puede presentarse:

• Imposibilidad de realizar comidas más copiosas de las habituales.
• Dolor en el flanco izquierdo superior, justo por debajo de la parrilla costal.
• Hipo

Causas

Infecciones:

• mononucleosis infecciosa (EBV o CMV)
• otras infecciones virales
• infecciones parasitarias
• infecciones bacterianas
• enfermedad por arañazo de gato

Patología hepática:

• cirrosis
• colangitis esclerosante
• fibrosis quística
• atresia biliar
• enfermedad de Wilson

Procesos tumorales:

• linfoma
• enfermedad de Hodgkin
• leucemia

Anemias hemolíticas:

• hemoglobinopatías
• talasemia
• anemia hemolítica inmunitaria
• anemia hemolítica por deficiencia G-6-PD
• anemia hemolítica idiopática autoimnunitaria

Otras causas:

• sarcoidosis
• síndrome de Felty
• crisis esplénica drepanocítica
• enfermedad de Gaucher

Cuidados

Se debe evitar la práctica de deportes de contacto que puedan dar lugar a un traumatismo que produzca la ruptura del bazo. Siempre se deberá tratar la enfermedad subyacente responsable del cuadro de esplenomegalia.

Diagnóstico

Se establece gracias a:

• Inspección abdominal
• Percusión
• Palpación
• Analítica de sangre como el CSC (conteo sanguíneo completo)
• Exámenes para las causas de sospecha
• Radiografía abdominal o TAC