Hipoacusia

La hipoacusia es la pérdida parcial de la capacidad auditiva.

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Tipos

Según su etiología, pueden distinguirse tres tipos:

• Hipoacusia de transmisión o de conducción.
• Hipoacusia neurosensorial o de percepción.
• Hipoacusia mixta.

Diagnóstico

Existen diversos métodos para el diagnóstico de la hipoacusia:

Acumetría

La acumetría se realiza con diapasones de distintas frecuencias (128 Hz, 256Hz, 512 Hz, 1024 Hz, 2048 Hz), es lo que se conoce como Set de Hartman.

Es un método diagnóstico cualitativo. Su principal misión es distinguir entre la hipoacusia de transmisión y la hipoacusia neurosensorial.

Se realizan distintos tests, para realizar el diagnósticos: Rinne, Weber, Schwabach y Gelle.

Rinne

El test de Rinne compara la calidad de la percepción de sonidos entre la transmisión mediante la vía aérea y la transmisión por vía osea (a través del mastoides) en un sólo oído, es monoaural. Se coloca el diapasón vibrando sobre el mastoides, a continuación, se acerca a la oreja, entonces se le pregunta al paciente, cuando ha escuchado el sonido con mayor intensidad.

Es positivo cuando la transmisión por vía aérea es mayor que la transmisión por vía ósea. Esto indica una audición normal o una hipoacusia de percepción.

Es negativo cuando la intensidad por vía ósea es mayor que la de la vía aérea. Esto es indicativo de la hipoacusia de transmisión.

Pueden aparecer falsos negativos en pacientes con cofosis.

Weber

El Weber, evalua ambos oídos a la vez, es binaural. Se coloca el diapasón en la línea media, y según que oído perciba mejor el sonido, se dará un diagnóstico:

• Hipoacusia de percepción: el sonido se lateraliza hacia el lado sano.
• Normal: el sonido no se lateraliza, se escucha igual por ambos oídos.
• Hipoacusia de transmisión: el sonido se lateraliza hacia el lado enfermo.

Schwabach

El Schwabach compara la vía ósea del oyente y el examinador.

Gellé

Su principal función es la detección de la otoesclerosis, que da un Gellé negativo.

Audiometría Tonal Supraliminar

Sirve para valorar la capacidad de reclutamiento, la fatiga auditiva y la adaptación en la hipoacusia neurosensorial. El estímulo auditivo que se utiliza supera el umbral del sujeto.

Véase también

• Sordera