Nitazoxanida

La nitazoxanida, también reconocida por sus nombres comerciales Alinia, Zóntricon, Celectan, Annita, Daxon, Dexidex, Kidonax, Pacovanton y Paramix, es un medicamento derivado sintético de la sialicamida usado como agente antiparasitario específico para infecciones por protozoos. Está aprobado para infecciones por parásitos como Cryptosporidium parvum^[1] y Giardia lamblia en pacientes mayores de 1 año de edad.

Para el año 2007, la nitazoxanidina estaba pasando por la fase II de ensayos clínicos para el tratamiento de la hepatitis C, en combinación con el Peginterferón alfa-2a y ribavirina.^{[2] [3]}

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Farmacocinética

La nitazoxanida es un profármaco, seguida su administración es rápidamente hidrolizada a su metabolito activo, la tizoxanida, 99% del cual se une a proteínas del plasma sanguíneo. Las concentraciones pico se observan de 1-4 horas después de su administración. Se excreta en la orina, bilis y las heces.

Mecanismo de acción

El modo de acción de la nitazoxanida en contra de vermes se da a través de la inhibición de una enzima indispensable para la vida del parásito. Lo mismo parece ocurrir en relación con los protozoarios, aunque los mecanismos precisos no se han esclarecido totalmente.

Indicaciones

La nitazoxanida es un antihelmíntico de amplio espectro, indicado para disentería amebiana (Entamoeba histolytica/dispar),^[4] giardiasis (Giardia lamblia y Giardia intestinalis) y helmintiasis (Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis, Ancilostomíase, Trichuris trichiura, Taenia spp. e Hymenolepis nana). La nitazoxanida también está indicada en el tratamiento de infecciones por Blastocystis hominis, Balantidium coli, Isospora belli y de diarreas causadas por Cryptosporidium parvum (y todas las especies de Cryptosporidium de acometimento en humanos), aunque su eficacia en el tratamiento de C. parvum en personas inmunodeficientes se vió comparada con la de un placebo.^[5] Se ha aprobado el uso de la nitazoxanida para reducir el impacto del daño celular provocados por rotavirus.

Por lo general se toma durante 3 días a intervalos de 12 horas y con alimentos. La nitazoxanida no trata la deshidratación causada por diarreas excesivas, por lo que se debe asegurar que el individuo esté recuperando líquidos.

Efectos adversos

Se ha observado que la nitazoxanida tiene más efectos secundarios en algunos tratamientos que otros fármacos como el albendazol.^[6] Los efectos secundarios más freceuntemente observados son básicamente gastrointestinales, incluyendo dolor abdominal, vómitos y diarrea.^[7] Se han reportado dolores de cabeza con el uso de este medicamento.^[8]

Referencias