Oído

El oído u órgano vestibulococlear como se le denomina dentro del estudio objetal de las ciencias médicas, es un órgano que se encuentra superdesarrollado principalmente en mamíferos inferiores terrestres y acuáticos, tal es el caso de los félidos y los grandes cetáceos en donde, gracias a su evolución fisioanatomica se han hiperdesarrollado mecanorreceptocitos especializados en destacar el sentido de equilibrio y audición en perfecta armonía. En el caso del ser humano esta evolución no está tan desarrollada, pero esto se debe exclusivamente al acopio del uso que cada especie a podido otorgar a su audiopercepción.

El órgano vestibulococlearis por lo tanto es aquel que conforma a los órganos de equilibrio y audición. En conjunto el estudio histoanatómico del oído se divide en tres partes:

• Oído Externo.
• Oído Medio.
• Oído Interno.

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Oído Externo

Se compone en su origen por el Pabellón Auricular y el conductillo auditivo exterior. El pabellón auricular está revestido por cartílago elástico recubierto por piel blanda, y dicha piel posee abundantes glándulas sebáceas, denominadas como vellocidad del trago, y en su parte más medial posee en la arquitectura cartilaginosa fibras de músculo estriado que se comunican con el conducto auditivo exterior, dándole firmeza y apoyo así como cierta capacidad de movimientos en el ser humano. En el oído animal se puede apreciar dentro del estudio del órgano vestibulococlear de los mamíferos terrestres a los músculos extrínsecos de la oreja.

El Conductillo Auditivo Exterior se extiende desde dicho pabellón hacia el timpani (tímpano). Dicho meato o conducto mide en un promedio de alrededor de 3.5 cm de largo en el ser humano, y puede medir hasta 7cm, en otros mamíferos. Está compuesto de cartílago elástico, tejido óseo y piel blanda. También se presentan vellosidades del trago que son ciertamente más abundantes en sujetos masculinos. Justo en la piel se localizan glándulas ceruminosas, que son una especie de glándulas sudoríparas apocrinas, siendo las responsables de la producción de cerumen, que tiene la única función de proteger a la cavidad ótica de agentes extraños, como el polvo, agentes parasitosos, agentes virulentos y de ciertos agentes bacterianos, además de evitar la maceración de la piel blanda de dicho meato o conductillo.

Oído Medio

Se aprecia dentro de su arquitectura anatómica a la cavidad timpínica (timpánica), la membrana del timpani, los osteocillos óticos (huesecillos del oído), senos y celdas mastoideos, así como la tuba faríngea (antes denominada Trompa de Eustaquius).

Dentro de la cavidad timpínica se abarca un seno irregular repleto de aire, este elemento llega desde la rinofaringe por medio de la tuba faríngea, y se encarga de dar acople a la estructura intratimpínica, así como de servir de medio de transporte de frecuencias acústicas. La cavidad timpánica está recubierta por una túnica mucosa y una lámina epitelial de tipo plano simple en su parte posterior, pero en el anterior se aprecia un epitelio de tipo cilíndrico ciliado pseudoestratificado con abundantes células caliciformes.

La membrana timpínica es de aspecto transparente y separa a la cavidad timpínica del conducto auditivo exterior. Tiene una estructura ovaloide con un diámetro promedio de alrededor de 1cm. A la membrana timpínica se le estudian dos porciones; la Pars Tensis o porción estriada y la Pars Laxus o porción laxa. Se compone de tres capas:

• Capa Intermedia: Compuesta por un tejido fibroconectivo conformado en semitotalidad a la membrana timpínica, compuesta por colágena además de fibras elásticas y fibroblastos.
• Estrato Córneo: Es piel que recubre la superficie exterior de la membrana timpínica careciendo de pelos y glándulas, compuesta por epidermis que se posa sobre una capa de tejido conectivo subepidermiana.
• Mucosa: Reviste a la superficie interior de la capa intermedia de tejido conectivo, con un epitelio de caracteristicas plano simple.

Los Osteocillos Óticos son tres diminutos osteocillos denominados por su arquitectura anatómica con el nombre de el Martelus (Martillo), el Anvilus (Yunque), el Lenticulens (Lenticular), y el Estribalis (Estribo). Estos conforman a una cadena que se extiende desde la membrana timpínica hasta la ventana ovaloide. Los osteocillos están compuestos por tejido óseo compacto y cartílago hialino. La función de los osteocillos óticos y la membrana timpínica es la transformación de ondas sónicas que viajan por medio del aire en la cavidad timpínica a ondas sónicas que viajen por medio del líquido perilinfático del oído interno.

La Tuba Faríngea o Trompa de Eustaquio mide en el ser humano de edad adulta unos 4 cm de promedio. Se compone de una porción ósea y otra cartilaginosa, posee una lámina epitelial compuesta por epitelio rinofaríngeo o epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado con abundantes células caliciformes.Sirve para igualar la presión a ambos lados del tímpano.

Oído Interno

También denominado laberintus, que a su vez se divide como laberintus osteum (óseo) y laberintus captivus (membranoso). En el laberíntus osteum los conductillos semicirculares pertenecen al órgano propio del equilibrio, mientras que la coclearis o caracola pertenece al órgano de la audición. El laberintus osteum contiene un líquido linfático denominado perilinfa que está localizado en el espacio perilinfático.

El laberintus captivus se subdivide en laberintus vestibularis y coclearis. El laberintus vestibularis incluye los estatoconios denominados utriculus y saculus localizados en los conductillos semicirculares óseos. El laberintus coclearis está formado por el conductillo coclearis ubicado en la cóclea ósea. El Órgano de Corti se ubica en el conductillo coclearis y es denominado el órgano receptor de la audición y propiocepción.

Órgano de Corti

Es el órgano fundamental designado por la naturaleza a la propiocepción del proceso auditivo en general. Es también nombrado como órgano de la spira u órgano espiral dado que se encuentra en todo el recorrido del conducto coclear, localizado en el oído interno. Le conforma un epitelio engrosado de características demasiado complejas, imposibles de definir inclusive bajo microscopia electrónica, pero se puede sintetizar su estudio en dos fuentes celulares:

• Células Ciliadas Cocleares: Tienen la función de transformar señales acústucas físicas a señales acústicas mecánicas cortilinfáticas, y de estas a señales eléctroquímicas dirigidas al área 41 receptora auditiva de la corteza cerebral.

Mecanorreceptocitos sensoriales, con una hilera de células ciliadas internas y cuatro hileras de células ciliadas externas.

• • Células Ciliadas Internas: Existen en un número aproximado de 4000, alineadas en una única hilera sobre la cara interna de las células columnares internas. Se asemejan en su microestructura al de una pera, dentro de su citosol se aprecian bordes sinápticos de naturaleza aferente.
  • Células Ciliadas Externas: Se localizan en la periferia de las células columnares externas formando 4 hileras regulares con un número aprox. de 13,000 células. Sus terminales nerviosas son de caracteristicas aferentes y eferentes.

• Células de Sostén: Sostentaculocitos diferenciados que descansan sobre una membrana basal, existen 6 tipos denominadas por su microestructura:
  • Células Limitantes Internas: Confeccionan al Espacio de Nuel o Túnel Medio.
  • Células Falángicas Internas: Proporcionan un sostén pilarico.
  • Células Columnares Internas: Concepcionan al túnel de Corti o Túnel Interno.
  • Células Columnares Externas: Concepcionan al túnel de Corti o Túnel Interno.
  • Células Falángicas Externas: Proporcionan un sostén pilarico.
  • Células Limitantes Externas: Confeccionan al Espacio de Nuel o Túnel Medio.

El líquido linfático localizado en medio del Túnel de Corti y del Espacio de Nuel se denomina Cortilinfa, de funciones acústico-receptoras.

Inervación e Irrigación

El oído interno está inervado por el NC VIII, denominado Vestibulococlearis. Su irrigación está propiciada por la arteria auditiva interna, rama de la arteria cerebelosa inferior.