Piridostigmina

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Piridostigmina Aviso médico
Nombre (IUPAC) sistemático
3-[(dimetilcarbamoil)oxi]-1-metilpiridinium
Identificadores
Número CAS	155-97-5
Código ATC	N07AA02
PubChem	4991
DrugBank	APRD00380
Datos químicos
Fórmula	C₉H₁₃N₂O₂
Peso mol.	181.212 g/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidad	7.6 +/- 2.4%
Metabolismo	?
Vida media	1.78 +/- 0.24 horas
Excreción	Renal
Consideraciones terapéuticas
Cat. embarazo	C(AU) C(Estados Unidos)
Estado legal	?(UK) ?(Estados Unidos)
Vías adm.	oral, intravenoso

La piridostigmina es un parasimpaticomimético por medio de la inhibición reversible de la colinesterasa, una enzima que se encuentra a nivel sináptico. Es una amina cuaternaria que se absorbe mal en el tracto gastrointestinal y no cruza la barrera hematoencefálica, exceptuando quizás en situaciones de estrés.^[1] Las marcas comerciales en las que viene la piridostigmina incluyen Mestinon®^[2] y Regonol®.

Conocimientos adicionales recomendados

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Mecanismo

La piridostigmina inhibe la enzima acetilcolinesterasa en el espacio intersináptico por inhibición competitiva. Ello trae como resultado un retrazo en la hidrólisis del neurotransmisor acetilcolina.

Usos clínicos

La piridostigmina se usa para el tratamiento de debilidad muscular en personas con miastenia gravis^[2] y para combatir los efectos de la toxicidad por droga de tipo curariforme. El bromuro de piridostigmina se ha usado en círculos militares para contrarestar los efectos del agente nervioso Somán y aumentar la probabilidad de sobrevivir un ataque con este agente. En esta última función se ha usado en particular durante la primera Guerra del Golfo.

La piridostigmina se usa ahora para el tratamiento de la hipotensión ortostática.^[3]

Efectos secundarios

La piridostigmina puede provocar malestar estomacal, por lo que se recomienda tomarla con alimentos o leche. Puede también causar diarrea, vómitos, salivación excesiva, estado de ansiedad y sensación de pánico y urticaria, entre otros síntomas.^[2]

Referencias

↑ Gulf War Syndrome: More Complex Than Middle East Politics. JWatch Psychiatry 1997;1997:15-15.
↑ ^a ^b ^c MedlinePlus (enero 2003). Piridostigmina (en español). Último acceso 11 de abril, 2008.
↑ Gales BJ, Gales MA. (2007). "Pyridostigmine in the treatment of orthostatic intolerance". Ann Pharmacother. 41 (2): 314-8. PMID 17284509.

Bibliografía

Brenner, G. M. (2000). Pharmacology. Philadelphia, PA: W.B. Saunders Company. ISBN 0-7216-7757-6
Canadian Pharmacists Association (2000). Compendium of Pharmaceuticals and Specialties (25th ed.). Toronto, ON: Webcom. ISBN 0-919115-76-4
Neal, M.J. (2002). Medical Pharmacology at a Glance (5th ed.). London, England: Blackwell Publishing. ISBN 1405133600

Categorías: Anticolinesterasas | Carbamatos

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