Test de Usher

En neonatología, el test de Usher o método de Usher es una técnica clínica comunmente usada para el cálculo indirecto de la edad gestacional de un recién nacido. El test le asigna un valor a una serie de criterios de examinación, la suma total del cual es luego extrapolado para inferir la edad gestacional del neonato. Los criterios son seis, púramente físicos, a diferencia del test de Ballard que añade evaluaciones neurológicas.

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Edad gestacional

El método de Usher rinde resultados generalizados, menos específicos que otros métodos, como el método de Capurro, ubicando al recién nacido en tres rangos:

• Menor de 36 semanas,
• Entre 37 y 38 semanas, y
• Mayor de 39 semanas.

Los resultados pueden verse alterados con restricciones en el crecimiento intrauterino.

Criterios

El test de Usher evalúa seis criterios en el recién nacido:

• Cabello:
  • Escaso, fino, aglutinado, difícil de separar (hasta las 37 semanas)
  • Abundante, grueso, individualizable (>38 semanas)
• Pabellón auricular:
  • Escaso cartílago, no vuelve a su posición después de plegarlo: < de 36 semanas
  • Menos deformable, cartílago regular, tarda en volver a su posición: 37 o 38 semanas
  • Poco deformable, cartílago grueso y rígido, vuelve rápido a su posición: más de 39 semanas
• Pezón:
  • Menos de 0.5 cm o ausente: < de 36 semanas
  • 0.5-1 cm diámetro: 37 o 38 semanas
  • 1-4 cm diámetro: más de 39 semanas
• Genitales
  • Masculinos: escroto liso, micropene y testículos no descendidos (<36 semanas); escroto con plieuges, testículos descendidos (más de 38 semanas)
  • Femeninos: labios menores sobresalen sobre los mayores (<36 semanas); labios mayores cubren a los menores (más de 38 semanas)
• Pliegues plantares:
  • 1 o más en 1/3 anteriores del pie: < de 36 semanas
  • Pliegues en 2/3 anteriores del pie: 37 o 38 semanas
  • Pliegues en toda la planta del pie: más de 39 semanas